Férfiak az orvosnál

A férfiak kivizsgálására rendszerint a női vizsgálatokat követően kerül sor, sok esetben azért, mert a női oldalon mindent rendben találnak. Sajnos férfitársaimat nem egyszerű rávenni erre az egyébként rutinvizsgálatnak számító andrológiai látogatásra. Pedig ha belegondolunk abba, hogy párunknak ehhez képest mennyivel nehezebb, mennyivel több és hosszadalmasabb tortúrákon kell átmenniük, akkor ez igazán nem nagy áldozat a részünkről.

Az Andrológus a hozott, vagy az ott leadott "minta" alapján gyorsan meg tudja állapítani, hogyha baj van a spermával.

Milyen problémák lehetnek?

A szakorvos megvizsgálja a sperma mennyiségét, alakját, mozgását, viszkozitását.

Lehetnek veleszületett rendellenességek, hormonális problémák, genetikai okok, fertőzések, szervi panaszok, és szerzett problémák

Nézzük először, hogy milyen a Feritlis, azaz a jó spermakép legfontosabb jellemzői:

WHO szabványok 2010-től

Spermiumszám: ≥ 15 millió / ml

A férfiak meddőségének egyik fő oka az, hogy nem termel elegendő egészséges spermát. Ha a spermiumszám túl alacsony, amely meghatározása szerint kevesebb, mint 15 millió spermium / milliliter sperma van, előfordulhat, hogy nincs elegendő sperma a petesejt megtermékenyítéséhez. 

Ejakulátum térfogata, és pH értéke: ≥ 1,5 ml pH: 7,0 - 8,0

A térfogat alapján tudják megbecsülni az össz. spermaszámot. A normál pH értéktől való eltérés, akár a savas, akár a lúgos tartományban, fertőzésekre, elzáródásra utalhat.

A spermiumszám ejakulátumban ≥ 39 millió / ml

A normális mozgású spermiumok százaléka: ≥ 32% progresszív mobilitással

Nagyon fontos, hogy a leadott mintának hány 

Morfológia (szerkezet): ≥ 4% sperma a megfelelő formában

Életképesség:> 58% spermium

Leukociták spermában: <1 millió / ml

Agglutinációs teszt (MAR, IBT): sperma <50%


Az orvostudomány fejlődésével egyre újabb és jobb vizsgálati módszerek vannak. Már elérhető pl. a HBA teszt (érett spermiumok aránya),  vagy a DNS teszt (a sérült spermiumok DNS-ének aránya) is.

A spermiumok mennyisége és minősége - A férfiak meddőségének egyik fő oka az, hogy nem termel elegendő egészséges spermát. Ha a spermiumszám túl alacsony, amely meghatározása szerint kevesebb, mint 15 millió spermium / milliliter sperma van, előfordulhat, hogy nincs elegendő sperma a petesejt megtermékenyítéséhez.<br>

Ugyanígy a spermiumok minősége nagyban befolyásolhatja a sikeres terhesség esélyeit, mivel a spermiumok mozgékonysága jelentős gyár. A spermium mozgása a spermium mozgása. A spermiumoknak képesnek kell lenniük arra, hogy hatékonyan mozogjanak, hogy elérjék és megtermékenyítsék a petesejtet a női partner reproduktív traktusában. A spermiumok gyenge mozgékonysága a férfi faktor meddőségének oka lehet.

Egy másik befolyásoló tényező maga a spermium genetikája. A genetikai anyag integritása a spermiumokban döntő fontosságú a sikeres megtermékenyítés és az embrió normális fejlődése szempontjából. Egy hagyományos spermaelemzés önmagában képes ellenőrizni a spermiumok koncentrációját, mozgékonyságát és morfológiáját, de nem tudja felmérni a spermiumokat molekuláris szinten, és ennek eredményeként elősegíti a DNS-fragmentáció detektálását. Emiatt az RHG-n spermaelemzésünk mellett spermium DNS-fragmentációs tesztet is biztosítunk.

Milyen egyéb okai vannak a férfi meddőségnek?

A herék károsodása

Ejakulációs rendellenességek

Életmódválasztás

Melyek az alacsony spermiumszám-kezelések?

Az alacsony spermiumszám kezelése, mint a legtöbb termékenységi probléma, nagyban függ az egyéntől. A spermiumok rendellenességei különböző okok miatt fordulhatnak elő, amelyek a korábbi orvosi kezeléstől az egyszerű életmódválasztásig terjedhetnek, amint arról már volt szó.

Ha a termékenység kezdeti felmérésével meghatározott problémát diagnosztizálnak, a következő kezelések javasolhatók:

Gyógyszerek - ezek felhasználhatók a tesztoszteronszint (hipogonadizmus) növelésére a termelt spermium mennyiségének növelésére. Azokban az esetekben, amikor a spermiumokat hátrafelé ejakulálják (retrográd magömlés), gyógyszeres kezelés is biztosítható annak megakadályozására.

Műtét - Bizonyos esetekben a spermiumszám nem mutat mérhető spermát az spermában, amelyet Azoospermiának hívnak, amelyet a reproduktív traktus elzáródása vagy hormonális problémák okozhatnak. Ez gyakran nagyon kezelhető és helyreállítható a termékenység.

Segített termékenység - Azokban az esetekben, amikor a termékenységet nem lehet könnyen helyreállítani, a Surgical Sperm Retrieval (SSR) -hez fordulhatunk, hogy az ICSI-n keresztül megkaphassuk a spermiumot az asszisztált fogantatáshoz, a fennmaradó spermiumokat fagyasztva későbbi felhasználásra.

A kezelés a meddőség okától függ:

Gyógyszeres kezelés: Ha a meddőség oka a hormon egyensúlyhiánya, a helyettesítő terápia normalizálhatja ezt az egyensúlyt. Ezenkívül az antibiotikumok képesek kezelni a fertőzéseket a reproduktív traktusban.

Műtét, különféle körülmények között:

Varicocele: Ezek az egyik vagy mindkét here felett elhelyezkedő tágult visszerek, amelyek gátolhatják a sperma termelését. Az orvos a herezacskó feletti kis bemetszésekkel kezelheti ezt az állapotot.

Elzáródott vas deferens (spermiumot hordozó csövek): Ez gyakran vazektómia, trauma vagy műtét eredménye. Az orvos eltávolítja a heges szegmenst, és varratokkal rögzíti a vas deferens két végét.

Elzáródott magömlő csatorna: Az orvos újranyitja a spermium átjáróját.

Kriptorchidizmus: Ha az egyik vagy mindkét here nem ereszkedik le, az orvos műtéti úton leengedheti a herét a herezacskóba. Az eredmények a legjobbak, ha életük elején végeznek.

 

© Váradi Szabolcs - Ferfi meddőségi specialista  +36 20 940 3544
Az oldalt a Webnode működteti
Készítsd el weboldaladat ingyen! Ez a weboldal a Webnode segítségével készült. Készítsd el a sajátodat ingyenesen még ma! Kezdd el